Rwa kulszowa: co robić, zanim pójdziesz do specjalisty

Ból, który schodzi z pośladka w dół nogi, potrafi wyłączyć z życia na kilka dni. Wyjaśniam, jak rozpoznać rwę kulszową, co możesz zrobić sam i kiedy nie warto czekać.
Kręgarstwo: praca rąk terapeuty na kręgosłupie pacjentki

Czym jest rwa kulszowa

Rwa kulszowa to ból, który promieniuje z dolnej części pleców przez pośladek wzdłuż tylnej strony uda, czasem aż do łydki i stopy. Najczęściej pojawia się po jednej stronie. Jej źródłem jest podrażnienie lub ucisk korzeni nerwowych, z których powstaje nerw kulszowy, na przykład przez przepuklinę krążka międzykręgowego albo mocne napięcie tkanek w okolicy lędźwi i pośladka.

Jak ją rozpoznać

  • ból zaczyna się w krzyżu lub pośladku i schodzi w dół nogi,
  • pojawia się drętwienie, mrowienie albo pieczenie w nodze,
  • ból nasila się przy siedzeniu, kaszlu, kichaniu lub schylaniu się,
  • trudno znaleźć wygodną pozycję do snu.

Kiedy od razu do lekarza lub na SOR

Nie czekaj i nie próbuj terapii manualnej, jeśli ból pleców lub nogi pojawia się razem z którymkolwiek z tych objawów:

  • drętwienie krocza, pośladków lub wewnętrznej strony ud,
  • problemy z oddawaniem moczu albo trzymaniem moczu lub stolca,
  • narastające osłabienie nogi, opadanie stopy, potykanie się,
  • ból po upadku, wypadku lub urazie,
  • gorączka, niewyjaśniony spadek masy ciała albo ból, który nie słabnie w nocy i w spoczynku.

Co możesz zrobić sam w pierwszych dniach

  • Nie leż cały dzień. Krótkie spacery w tempie, na które pozwala ból, zwykle pomagają bardziej niż całodzienne leżenie.
  • Ogranicz długie siedzenie. Wstawaj co 20 do 30 minut, zmieniaj pozycję.
  • Znajdź pozycję ulgi. Wielu osobom pomaga leżenie na plecach z podudziami opartymi na krześle albo na boku z poduszką między kolanami.
  • Ciepło albo chłód. Wybierz to, co przynosi Ci ulgę. Nie ma jednej reguły dla wszystkich.
  • Leki przeciwbólowe stosuj zgodnie z ulotką albo zaleceniem lekarza lub farmaceuty. Jeśli wybierasz się na terapię manualną, w dniu wizyty lepiej ich nie brać, bo zagłuszają ból i utrudniają ocenę. Nie odstawiaj jednak leków, które zalecił Ci lekarz.

Czego unikać

  • dźwigania i skłonów z obciążeniem,
  • gwałtownych skrętów tułowia,
  • rozciągania na siłę, jeśli ból w nodze się nasila,
  • wielogodzinnego siedzenia w samochodzie lub przy biurku.

Kiedy iść do specjalisty

Jeśli ból nie słabnie po kilku dniach, wraca, utrudnia sen albo pracę, warto, żeby ktoś ocenił, skąd się bierze. Na wizycie w gabinecie pytam o przebieg dolegliwości, sprawdzam ruchomość odcinka lędźwiowego, miednicy i bioder, a potem dobieram pracę manualną do tego, co znajdę. Każdy przypadek jest inny, dlatego nie obiecuję efektu przez telefon.

„Od pół roku zmagałam się z rwą kulszową, żaden specjalista w Białymstoku nie potrafił mi pomóc. Już po jednej wizycie u Pana Radka odczułam ogromną ulgę (…)”

Marta M., opinia z Booksy

Jeśli masz wyniki badań, na przykład rezonansu, weź je ze sobą. Skierowanie nie jest potrzebne.

Artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem.

Masz podobny problem?

Opisz go przez telefon, a powiem, od czego zacząć.